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Última actualización: 05 Marzo 2020

Manejo del asma grave: Guía de la European Respiratory Society / American Thoracic Society. El Grupo de trabajo ERS / ATS hace recomendaciones sobre el uso de nuevas terapias para el asma grave, específicamente productos biológicos para el asma alta tipo 2 y agentes antimuscarínicos y macrólidos, así como sobre biomarcadores para predecir la respuesta al tratamiento. Informe a texto completo. Eur Respir J. 2020 Jan 2;55(1). pii: 1900588.

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Última actualización: 05 Marzo 2020

Los autores evaluan la contribución de una historia clínica  detallada y una variedad de pruebas de diagnóstico para diagnosticar asma en niños. Los autores concluyen que las preguntas específicas sobre los desencadenantes y la gravedad de las sibilancias, la medición de FeNO y test de provocación provocación bronquial por metacolina o ejercicio contribuyen con más precisión al diagnóstico de asma en niños en edad escolar que la espirometría, el test de reversibilidad del broncodilatador y las pruebas de punción cutánea. Eur Respir J. 2019 Dec 4;54(6). pii: 1901326.

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Última actualización: 28 Diciembre 2019

 El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre el recuento de eosinófilos y neutrófilos en sangre con el control del asma. El recuento de eosinófilos fue significativamente alto en niños con asma bien controlada [recuento medio de eosinófilos 4.4% (IQR 1.7–8.1) vs 3.45% (0.1-6.2)] [p = 0.04]; mientras que los recuentos de neutrófilos fueron mayores en niños con asma parcial / no controlada en comparación con el asma bien controlada [recuento mediano de neutrófilos 59.4% (IQR 59-69.4) vs 50.4% (38.9-65)] [p = 0.02]. Eur Respir J. 2019 Nov 14;54(5). pii: 1802419

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Última actualización: 31 Octubre 2019

Utilización de la atención médica en bebés y niños pequeños con síntomas similares al asma en Israel:   Los síntomas similares al asma son frecuentes en los bebés. La utilización de atención médica es muy alta. Después de usar tratamiento controlador (corticoides inhalados o montelukast), la utilización de atención médica disminuyó. Sin embargo, se prescribieron controladores solo en una minoría de niños elegibles. Las prácticas de los médicos deben ser reevaluados por el gran uso de radiografías corticoides orales y uso de antibióticos. Pediatric Pulmonology. 2019;54:1567-1577.

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Última actualización: 29 Septiembre 2019

Los niños con asma que necesitan tratamiento tienen peor resultados en su instrucción escolar y en su salud que sus compañeros. Deben considerarse las intervenciones educativas para mitigar los efectos adversos del absentismo escolar. European Respiratory Journal 2019 54: 1802309

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Última actualización: 26 Agosto 2019

¿Cuál es el efecto combinado de los factores de estilo de vida modificables comunes en el asma, la rinoconjuntivitis y el eccema en la infancia?:  Resultados procedentes del ISAAC sugieren que los investigadores deberían considerar la posibilidad de adaptar y evaluar la eficacia de las intervenciones de salud pública que modifican múltiples factores del estilo de vida para reducir la carga del asma. Thorax. 2019 Jun;74(6):531-538

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Última actualización: 26 Agosto 2019

Desarrollo y validación del cuestionario de autoeficacia del asma en adolescentes (AASEQ).  El buen autocontrol del asma y la autoeficacia se asocian con mejores resultados del asma. Tras la validación de la herramienta AASEQ con un alto nivel de fiabilidad y validez,  los autores postulan que probablemente ayude a la comprensión futura del autocontrol del asma en los adolescentes y sea un punto final de sustitución útil para evaluar el impacto de las intervenciones conductuales. Eur Respir J. 2019 Jul 4;54(1). pii: 1801375.

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Última actualización: 28 Agosto 2019

La exposición al humo en el útero se asocia con déficits de en las pruebas de función pulmonar (PFP) más adelante en la vida. Los autores argumentan que el humo en el útero afecta el tamaño del pulmón y que este efecto está modulado por el genotipo antioxidante del sujeto. Aunque se necesitan más estudios, este artículo confirma el valor de la prevención primaria para mitigar los efectos adversos de la exposición al humo en el útero en el pulmón fetal sensible, poniendo en valor el papel de la Atención Primaria . Am J Respir Crit Care Med 2019 ; 200: 462 - 470.

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Última actualización: 29 Mayo 2019

La relación entre la exposición prenatal  a analgésicos y el asma infantil no es específica del paracetamol. Es probable que la asociación se confunda con factores intrínsecos a la madre, como el dolor crónico o la ansiedad, en lugar de ser factores causales. Eur Respir J. 2019 May 18;53(5). pii: 1801090

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Última actualización: 31 Marzo 2019

En las exacerbaciones graves de asma, la administración de salbutamol e ipratropio por MDI con cámara de retención con válvula y máscarilla administrada  junto con el oxígeno (mediante cánula nasal  por separado) fue más efectiva que con un nebulizador. Pediatr Pulmonol. 2019;54 :372-377. 

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Última actualización: 08 Marzo 2019

Los factores de mayor riesgo asociados con la hospitalización por asma de la sala de urgencias son la saturación de oxígeno inferior al 94%, la frecuencia respiratoria superior a 31 / min, el historial de neumonía y las visitas de urgencia al departamento de urgencias en los últimos 12 meses. Estos criterios han permitido desarrollar y validar una herramienta predicción de hospitalización pediátrica para la exacerbación aguda del asma en el servicio de urgencias. Ann Allergy Asthma Immunol. 2019 Mar;122(3):283-288.

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Última actualización: 17 Febrero 2019

¿Se puede diagnosticar de asma en las primeras edades de la vida? Se seleccionaron 21 guías clínicas: 10 generales (niños y adultos), 8 pediátricas y tres guías enfocadas a preescolares. La mayoría aceptó que el asma se puede diagnosticar desde los primeros años de vida, sin requerir pruebas de función pulmonar u otros exámenes complementarias. La respuesta al tratamiento y la exclusión de otros diagnósticos alternativos son elementos clave para  el diagnóstico. Solo una guía negó la posibilidad de diagnosticar asma en niños en edad preescolar. Hay acuerdo generalizado,de que el asma se puede diagnosticar en niños en edad preescolar. Allergol Immunopathol (Madr). 2019;47(2):107-121.