Actualizado a 30  de julio

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 Hay una fuerte asociación entre asma y enfermedad celiaca en niños. La exposición a antibióticos durante el primer año de vida no fue un factor de confusión. ERJ

 

 

 

 

PortadaÁreas de mejora en uso racional del medicamento. Los  menores de cuatro años de edad reciben una alta prescripción de fármacos antiasmáticos. La terapia de control del asma  no sigue  las recomendaciones de las guías de asma. Estudio realizado en Castilla y León por pediatras de Atención Primaria cruzando datos de los registros de Farmacia y la historia digital. Allergologia et Immnunopathologia.

 

 

 

logo arrjcEn preescolares con sibilancias recurrentes graves, tener atopia se relaciona con el aumento del musculo liso de la vía aéreas, mientras qjue el engrosamiento de de la membrana basal de la mucosa bronquial y los marcadores de inflamación no tienen relación con dicha modificación. Esto parece explicar la precoz anormalidad en la función pulmonar que se encuentra al nacimiento en cohortes de niños atópicos que desarrollan asma.  AJRCCM

 

 

Allergy-logoUn estudio de cohortes realizado en regiones geográficamente separadas, con gran tamaño de  muestra, y una amplia gama de concentración de alérgenos muestra que las concentraciones de alérgenos  varían según las regiones y que la exposición durante la vida temprana juega un papel en el desarrollo de la sensibilización alérgica, pero no en consecuencias para las vías respiratorias. Allergy

 

 

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La metilación del ADN en loci de genes específicos están asociados con el asma. Las marcas de metilación afectaron a la maduración de células T, la estirpe TH2 (L-4) y  las catalasas Los autores sugieren que los cambios epigenéticos podrían desempeñar un papel en el establecimiento del fenotipo inmune asociada con el asma. JACI

 

 

logo-jiaci-07-15El número de virasis respiratorias en los primeros años de vida y no el desencadenante viral en particular, se asoció con el desarrollo posterior de asma. La investigación futura debería centrarse en la disminución de la susceptibilidad y respuesta exagerada a  las infecciones del tracto respiratorio en general, más que al agente desencadenante específico. JACI

 

 

journal-asthma-logoLa obesidad, comorbilidades por otras enfermedades crónicas, los meses de invierno, los fines de semana y el sexo femenino se asocian a una duración mayor de las hospitalizaciones por asma en una cohorte de 2 a 17 años. Las intervenciones centradas en estos grupos de riesgo pueden resultar más útiles en la reducción de la duración de las hospitalizaciones por asma. J. Asthma

 

 

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Un estudio que compara diferentes medidas de obstrucción al flujo aéreo mediante espirometría en el asma infantil indica que las pruebas para la pequeña vía aérea son más sensibles que las pruebas para vías respiratorias grandes. El FEV1 es mejor que el FEM y el FEF75 es mejor que el FEF25-75 o el FEF50.  J. Asthma.

 

 

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Ineficaces para la bronquiolitis tratamientos considerados de elección en guías anteriores.  El protocolo sobre  Bronquiolitis del Grupo de Vías Respiratorias actualiza y presenta con claridad las recomendaciones vigentes. Protocolos del GVR

 

 

 

logo-pulmonologyEn Holanda en un estudio realizado entre entre 1989 y 2005,  se registra una tendencia cada vez mayor de niños "sin sibilancias", así como una  disminución de niños con sibilancias "transitorias" y "persistentes  que no se explica por el uso de medicación antiasmática. Esto sugiere una verdadera disminución de la prevalencia de sibilancias recurrentes en este pais. Pediatric Pulmonology

 

 

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La escasa fiabilidad inter-observador de la evaluación de la disnea clínica en niños limita su utilidad en la práctica clínica y la investigación, y pone de relieve la necesidad de utilizar mediciones más objetivas en estos pacientes. Arc Dis Child