Portal de familias 2.0 - ¿Cuándo puedo repetir el salbutamol?

Una pregunta que nos hacemos cuando estamos en casa y estamos usando el salbutamol para aliviar los síntomas del asma es, ¿Cuándo puedo repetir el salbutamol y cuántas veces?  Es fundamental que las familias sepan identificar cuándo un empeoramiento de los síntomas se convierte en una emergencia médica. Una crisis de asma es un episodio donde los bronquios se inflaman y estrechan de forma aguda, dificultando el paso del aire.

Guía rápida de 2 minutos para revisar en casa

Guía Rápida: ¿Cómo usar el Salbutamol en una Crisis?

El salbutamol (habitualmente el inhalador de color azul) es un medicamento de alivio o rescate. Su función es relajar rápidamente los músculos de los bronquios para permitir el paso del aire cuando hay tos, pitos o fatiga.

1. ¿Cuándo y cómo debo usarlo?

Ante los primeros signos de una crisis (tos repetitiva, opresión en el pecho o pitos), debe actuar de inmediato.

  • Dosis inicial: Administre de 2 a 4 pulsaciones de salbutamol.
  • La técnica de administración es clave: Use siempre una cámara espaciadora. Aplique las pulsaciones de una en una, agitando el inhalador antes de cada una y permitiendo que el niño respire pausadamente (unas 5-10 veces) tras cada "puff".

2. ¿Cada cuánto tiempo puedo repetir la dosis?

Si los síntomas no desaparecen tras la primera toma:

  • Frecuencia: Puede repetir la dosis de 2-4 pulsaciones cada 20 minutos durante la primera hora (hasta un máximo de 3 tandas en esa hora).
  • Si hay mejoría: Si después de una hora los síntomas desaparecen y la respiración es normal, no es necesario seguir un horario rígido. El salbutamol debe volver a usarse solo a demanda (según necesite por síntomas).

3. ¿Qué hacer si no mejora como esperaba?

Existen señales que indican que la crisis es grave y el tratamiento en casa no es suficiente:

  • Falta de respuesta: Si el niño necesita salbutamol cada 4 horas y no mejora, o si necesita más de 4 pulsaciones en menos de 4 horas.
  • Señales de Peligro (Acuda a Urgencias inmediatamente):
    •  Dificultad para hablar (solo dice palabras sueltas).
    • Se le hunden las costillas o el pecho al respirar (tiraje).
    • Los labios o las uñas se ponen de color azulado o gris.
    • El niño está muy agotado, adormecido o confuso.

4. Recordatorio vital: Su Plan de Acción

El tratamiento del asma es individualizado. Usted debe tener siempre a mano su Plan de Acción por escrito entregado por su médico. Este plan es su mapa personalizado que le indica:

  1. Qué dosis exacta de salbutamol usar según la gravedad.
  2. Cuándo debes iniciar otros medicamentos, como los corticoides orales, en casa.
  3. Cuándo y a qué número de emergencia llamar o a qué centro acudir.

Notas importantes:

  1. El uso excesivo del inhalador azul (gastar 3 o más botes al año o usarlo más de 2 veces por semana) es una señal de que el asma no está controlada y debes consultar con su médico para ajustar el tratamiento de mantenimiento.
  2. Consulta médica obligatoria: El uso de broncodilatadores debe contar con una indicación médica previa, ya que los síntomas del asma varían significativamente entre pacientes (desde sibilancias aisladas hasta episodios graves de fatiga al esfuerzo) y requieren pautas individualizadas.

Infografía titulada "Uso del Salbutamol en Crisis de Asma Infantil. Guía para familias: administración correcta, dosis y señales de alarma durante una crisis asmática". El contenido está organizado en dos grandes bloques temáticos. Bloque Izquierdo: Protocolo de Administración en Casa (Fondo azul) Detalla la pauta de tratamiento paso a paso con tres puntos: • Dosis inicial con cámara: Administre 2 a 4 pulsaciones individuales usando siempre cámara espaciadora. Muestra una ilustración de un inhalador con el texto "2 a 4". • Repetición en la primera hora: Repita 2 a 4 pulsaciones cada 20 minutos, con un máximo de 3 tandas en una hora. Acompañado de un icono de reloj. • Pauta tras la mejoría: Si los síntomas desaparecen tras la primera hora, administre salbutamol solo a demanda. Ilustración de un niño sonriendo. Bloque Derecho: Criterios de Gravedad y Emergencia (Fondo rojo) Detalla tres situaciones de riesgo o descontrol: • Señales de alarma inmediata: Acuda a urgencias si observa tiraje en costillas, labios azules, somnolencia o dificultad para hablar. Ilustraciones de la cara de un niño afectado y del tórax mostrando dificultad respiratoria. • Ineficacia del tratamiento: Busque atención si requiere más de 4 pulsaciones en menos de 4 horas. Icono de un inhalador con un aspa roja y el texto "4+ < 4 horas". • Indicador de descontrol: El uso del inhalador azul más de 2 veces por semana exige ajustar el tratamiento. Icono de un calendario con marcas de uso.

 

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