Utilización de la atención médica en bebés y niños pequeños con síntomas similares al asma en Israel:  pediatric-pulmonology Los síntomas similares al asma son frecuentes en los bebés. La utilización de atención médica es muy alta. Después de usar tratamiento controlador (corticoides inhalados o montelukast), la utilización de atención médica disminuyó. Sin embargo, se prescribieron controladores solo en una minoría de niños elegibles. Las prácticas de los médicos deben ser reevaluados por el gran uso de radiografías corticoides orales y uso de antibióticos. Pediatric Pulmonology. 2019;54:1567-1577.

 

pediatric-pulmonology Manejo prehospitalario de pacientes con asma pediátrica en un gran sistema de servicios médicos de emergencia: Si bien las tasas de administración intravenosa de metilprednisolona fueron más altas en pacientes con crisis de asma grave (68/532, 12.8%) en comparación con aquellos con asma no grave (13/546, 2.4%; P <.001), el uso general de esteroides fue bajo (7.5% ), lo que indica áreas de mejora en el tratamiento de la crisis grave de asma. Pediatr Pulmonol. 2019 Oct 18.

 

pediatric-pulmonologySe realizó un estudio de cohorte a gran escala investigando los síntomas de las vías respiratorias y atopia en niños pequeños en relación con medicamentos recetados  para el asma: Tanto las sibilancias como las infeccones del tracto respiratorio inferior (LRTI) se asociaron con recetas  de medicamentos para el asma en niños pequeños, con las asociaciones más fuertes observadas para las sibilancias. Las enfermedades atópicas contribuyeron a estas asociaciones en los grupos de mayor edad, pero en general tuvieron poco impacto en las recetas. Pediatric Pulmonology. 2019;54:1557-1566.

 

journal-asthma-logoSuplementos de vitamina D durante el embarazo y el riesgo de sibilancias en la descendencia: una revisión sistemática y un metanálisis de dosis-respuesta. Los autores llegan a la conclusión de que la ingesta de vitamina D durante el embarazo está inversamente relacionada con sibilancias o asma en la descendencia. Además, el análisis de tendencias indica que la descendencia puede beneficiarse de aproximadamente 800 UI / día de ingesta de vitamina D durante el embarazo. Journal of Asthma; 56:12, 1266-1273.

 

ajrccm.2019.200.issue-8.cover Actualización de la estandarización de la espirometría 2019. Declaración técnica oficial de la American Thoracic Society y la European Respiratory. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 15;200(8):e70-e88.   

 

 

 

 

thoraxjnl-2019-October-74-10-i-F1.medium¿Qué ocurre en las vías respiratorias si  se nace muy precozmente?  Los adultos jóvenes con antecedentes de prematuridad (nacidos <28 semanas o <1000 g) en la era del surfactante, particularmente aquellos que tenían displasia broncopulmonar, ven reducido sustancialmente la función de las vías respiratorias en comparación con los controles. Algunos están destinados a desarrollar EPOC en la vida adulta posterior. Thorax. 2019 Sep 26. pii: thoraxjnl-2019-213757

Comentario de Respirar: Es fundamental extremar la prevención del tabaquismo informando a la familia y al paciente.

 thoraxjnl-2019-October-74-10-i-F1.mediumTras una revisión de la literatura sobre las relaciones entre la concentración circulante de 25-hidroxivitamina D (25 (OH) D) y la prevención secundaria de ataques sibilantes agudos en niños en edad preescolar y escolar los autores concluyen que no se puede hacer una recomendación basada en evidencia para el uso de vitamina D como terapia preventiva para ataques de sibilancias. Thorax. 2019 Oct;74(10):977-985.