Boletín Respirar. Noviembre-2021

Este e-mail contiene imágenes, Si no las ve» verlo online.



	Boletín informativo Respirar 30 de Noviembre de 2021

	Publicaciones Noviembre-2021 La dieta infantil temprana podría influir en el riesgo de enfermedad alérgica posterior. Este ensayo determinó si la dieta de exclusión de leche de vaca en los primeros 4 meses de vida disminuye el riesgo de enfermedad alérgica, incluido el asma, en comparación con una dieta normal. Se ofreció una preparación de leche de soja a los miembros del grupo de intervención. Se determinó el efecto de la intervención sobre el riesgo de atopia, asma y sibilancias a los 23 años. En los bebés con alto riesgo de enfermedad alérgica, la exclusión de la leche de vaca o la introducción temprana de la leche de soja durante los primeros 4 meses de vida aumenta el riesgo de atopia, sibilancias y asma en la edad adulta. Thorax. 2021 Nov;76(11):1072-1077. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215040. Trayectorias de los indicadores de adiposidad y asociación con el asma y la función pulmonar en niños de minorías urbanas. Las trayectorias de adiposidad no se asociaron con el asma o la función pulmonar en niños con alto riesgo de desarrollar asma. Los factores de riesgo relacionados con la geografía, así como los factores sociales y demográficos únicos de poblaciones específicas podrían explicar la falta de asociación y deben considerarse en estudios de obesidad y asma. J Allergy Clin Immunol. 2021 Nov;148(5):1219-1226.e7. doi: 10.1016/j.jaci.2021.06.015 Un análisis de clase latente identifiicó cuatro subgrupos de niños con rinitis alérgica (AR). La clase más grande (70,8% ) los pacientes estaban predominantemente monosensibilizados al polen de hierba y tenían síntomas oculares concomitantes, pero la prevalencia de asma coexistente fue menor en comparación con las demás clases. El 14,7% tenía una sensibilización predominante a ácaros del polvo y asma coexistente; los síntomas de AR fueron más leves, intermitentes y perennes. En el tercer grupo (7,6%) se sometió a amigdalectomía y adenoidectomía. El cuarto grupo (6,9%) estaba sensibilizado a gato y/o perro junto a polen de hierba. Este patrón se asoció con el género masculino y los síntomas estacionales. Pediatr Allergy Immunol. 2021 Nov;32(8):1691-1699. El cuestionario de sueño pediátrico ((PSQ) ) predice una apnea del sueño más grave en niños con asma no controlada. En el asma pediátrica, el PSQ positivo se asoció con una disminución significativa del control del asma. Además, los niños con PSQ normal demostraron Apnea obstructiva del sueño (AOS) leve, mientras que los niños con PSQ anormal tuvieron una mayor gravedad de la AOS. Esto demuestra que PSQ se puede utilizar para evaluar a los niños para detectar apnea del sueño más grave. J Asthma. 2021 Dec;58(12):1589-1596. doi: 10.1080/02770903.2020.1818775J Asthma. 2021 Dec;58(12):1589-1596. Uso de LABA y SABA al mismo tiempo Pregunta ¿Debo suspender el LABA (Long acting beta agonist) cuando uso SABA (short acting beta agonist) en MDI (Metered Dose Inhaler) en reagudizaciones? Respuesta Partiiendo de la base de que los LABA sólo se deben administrar en combinación con glucocorticoide inhalado, según la GINA cuando un paciente tiene una crisis asmática y está en tratamiento con LABA diferente a formoterol + glucocorticoide inhalado se recomienda administrar el SABA para rescate y no suspender el tratamiento de base. Ver todas las preguntas Dosis de la combinación salmeterol / fluticasona Pregunta Con el dispositivo Accuhaler que combina fluticasona y salmeterol, la dosis mínima del LABA es 50, no así con el dispositivo MDI inhalador, en el que la dosis de salmeterol es de 25 y cambia la fluticasona. En este caso, ¿debo indicar siempre 2 puff mínimo de fluticasona 50/salmeterol 25, cada 12 horas? Respuesta Cuando se pauta la combinación GCI/LABA hay que fijarse siempre en la dosis mínima de glucocorticoide eficaz que se quiere usar, es decir, si queremos poner dosis medias de fluticasona y la pautamos usando MDI de 50 mcg de fluticasona y 25 mcg salmeterol, recomendaremos entonces 2 puff cada 12 horas para conseguir 200 mcg de fluticasona al día. Pero si lo que queremos son dosis bajas con el mismo dispositivo GCI/LABA de fluticasona 50 mcg/25 mcg salmeterol la pauta sería 1 puff cada 12 horas para conseguir 100 mcg de fluticasona al día. Ver todas las preguntas


	www.respirar.org/

Si no está interesado en recibir este boletín » desuscribir