Boletín Respirar. Mayo-2021

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Boletín informativo Respirar 31 de mayo de 2021

Día Mundial Sin Tabaco

Desenmascaremos su atractivo: combatamos la adicción al tabaco y a la nicotinaDia mundial del tabaco 2026

El 31 de mayo de cada año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y sus asociados mundiales celebran el Día Mundial Sin Tabaco. Los efectos perjudiciales que las empresas tabacaleras causan al medio ambiente son enormes y van en aumento, lo cual agrava innecesariamente la escasez de recursos y la fragilidad de los ecosistemas.

El tabaco mata cada año a más de 8 millones de personas y destruye nuestro medio ambiente, perjudicando aún más la salud de las personas debido al cultivo, la fabricación, la distribución, el consumo y la eliminación de los productos de tabaco.

Tomado de Organización Mundial de la Salud. Día Mundial sin Tabaco 2026

 

La OMS tiene el placer de anunciar el lema de la campaña de la edición de 2026 del Día Mundial Sin Tabaco: «Desenmascaremos su atractivo: las tácticas de la industria con los productos de tabaco y nicotina al descubierto». Este año, la campaña se centra en desvelar las tácticas que utilizan las industrias del tabaco y la nicotina para hacer que sus productos nocivos parezcan atractivos.

¿Por qué ha optado la OMS por este tema?

  • Cuatro millones de adolescentes de entre 13 y 15 años consumen productos de tabaco. Las chicas de la región europea presentan actualmente las tasas de consumo de tabaco más altas del mundo en su grupo de edad.
  • El consumo de cigarrillos electrónicos entre los jóvenes de nuestra región es el más elevado del mundo , afectando a unos 4,2 millones de adolescentes de entre 13 y 15 años.
  • En muchos países, los adolescentes usan cigarrillos electrónicos mucho más que los adultos, lo que demuestra que estos productos no ayudan a las personas a dejar de fumar , sino que crean adicción entre los jóvenes.

Uno de los principales desafíos a los que se enfrenta la salud pública en la actualidad es combatir el atractivo del tabaco, la nicotina y los productos conexos, especialmente entre el público joven. La industria trata sistemáticamente de encontrar maneras de hacer que estos productos sean atractivos, y añade sabores y otros agentes que modifican el olor, el gusto o la apariencia de esos productos. Estos aditivos están concebidos para enmascarar la aspereza del tabaco y, de este modo, mejorar su palatabilidad, pensando sobre todo en la juventud. Otras tácticas de la industria incluyen:

  • Estrategias de comercialización basadas en el glamur: se utilizan, con fines estratégicos, diseños elegantes, colores llamativos y sabores atractivos para captar a un grupo demográfico más joven, en particular a través de los medios digitales.
  • Diseños engañosos: algunos productos imitan dulces, golosinas e incluso a personajes de dibujos animados, artículos que a los niños les resultan naturalmente atractivos.
  • Refrigerantes y aditivos: gracias a estos productos, la experiencia puede resultar más agradable, lo que aumenta la probabilidad de un uso continuo y reduce las posibilidades de dejar de fumar.

Estas tácticas pueden contribuir a que las personas se inicien a una edad temprana en el tabaquismo o en el consumo de nicotina, lo que conlleva una posible adicción de por vida y consecuencias para la salud. Al presentar estos productos bajo un prisma más atractivo, la industria no solo amplía su base de consumidores inmediatos, sino que también hace que resulte más difícil dejar de fumar, y se prolonga la exposición a sustancias nocivas.

Objetivos de la campaña del Día Mundial Sin Tabaco 2026

El Día Mundial Sin Tabaco se celebra anualmente el 31 de mayo y reúne a gobiernos, organizaciones de salud, la sociedad civil y jóvenes de todo el mundo para concienciar sobre las amenazas del consumo de tabaco y las tácticas utilizadas por la industria tabacalera y de la nicotina para generar adicción.

Cómo combatir la adicción a la nicotina y al tabaco.
Aprovechando el impulso del Día Mundial contra la Adicción al Tabaco 2025, la campaña de este año reafirma el compromiso de la OMS de denunciar las estrategias cambiantes de la industria del tabaco y la nicotina y de promover políticas que protejan a los jóvenes y a las comunidades de la adicción.

RECURSOS PARA DEJAR DE FUMAR

 
Actividades del GVR en el año 2026 para erradicar el tabaquismo:
    • Difusión del  documento técnico Tabaquismo. Papel del Pediatra de Atención Primaria. Ofrece información y recomendaciones  para la intervención del pediatra de Atención Primaria sobre el tabaquismo en la infancia y adolescencia.

    • Sugerimos invitar a las personas que acudan a las consulas a espirar en medidores de monóxido de carbono (cooxímetros). La cooximetría es una herramienta utilizada para comprobar el cumplimiento de la supresión del tabaquismo, que también se puede usar para concienciar a la población sobre la afectación por monóxido de carbono.



Publicaciones Mayo-2021

 

thorax-2021-05

En la población adulta, el tabaquismo materno durante el embarazo se asoció con un mayor riesgo de asma (OR (IC del 95%): 1,38 (1,06 a 1,79)), asma en la primera infancia (1,49 (9 5% CI 1.06 a 2.11)) y un FEV1/FVC% más bajo pronosticado (B (IC del 95%): −1.04 (−1.91 a −0.16) en los hombres. Estos hallazgos no se observaron en un análisis separado de los niños que participaron en este estudio. Tampoco hubo una asociación significativa entre el tabaquismo paterno y la función pulmonar.  El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia con un mayor riesgo de asma y una menor función pulmonar en los nietos varones y un efecto inverso en los nietos masculinos de las generaciones posteriores. Thorax 2021;76:441-447.

 



logo-erjLas máscaras faciales protectoras añaden un espacio muerto significativo. Se utilizó un simulador de pulmón con cabeza de intubación estudiando diferentes máscaras y diferente formas de respiración. Las mediciones dentro del simulador de tráquea  incluyeron capnografía, neumoatacografía y oximetría. Todas las mediciones con máscaras mostraron un aumento significativo en el CO2 al final del volumen tidal,  aún más pronunciado con  ejercicio moderado. El espacio muerto casi se duplicó cuando llevaba una máscara protectora. La concentración intratraqueal de oxígeno y la resistencia inspiratoria disminuyeron marginalmente. European Respiratory Journal Ene 2021, 2101131; DOI: 10.1183/13993003.01131-2021 

 


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Un estudio de asociación en todo el genoma sobre exacerbaciones del asma a pesar del tratamiento con corticosteroides inhalados en el asma infantil reveló una nueva asociación en el locus CACNA2D3-WNT5A y sugirió la tricostatina A como una terapia potencial para el asma. European Respiratory Journal 57 (5) 2003388; DOI: 10.1183/13993003.03388-2020

 

 

 


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Asociación entre trayectorias de control del asma en preescolares y remisión de enfermedades. Las trayectorias de control del asma 2 años después de un diagnóstico en preescolares se asociaron con la remisión, destacando la relevancia clínica de documentar trayectorias de control en la vida temprana. En este estudio de cohorte multicéntrico basado en la población, cuanto peor sea la trayectoria de control del asma poco después del diagnóstico en preescolares, menor será la probabilidad de remisión, European Respiratory Journal 2021 57: 2001897; DOI: 10.1183/13993003.01897-2020

 

 


jaci in practice-2021-05Los corticoides sistémicos (CS) son el estándar de atención para el tratamiento de exacerbaciones graves del asma en niños que no responden al aumento del broncodilatadores inhalados; una vez prescrito, el episodio clínico se define como una exacerbación grave de asma. Cuando se prescriben varias tandas de CS, existe un riesgo aumentado de complicaciones y alta utilización de recursos sanitarios (AURS) . El uso de CS para el empeoramiento grave del asma es un predictor primario del riesgo futuro de una exacerbación grave, una complicación crítica del asma. Cuando se usan hay que valorar al paciente minuciosamente en todos los aspectos. J Alergia Clin Inmunol Pract. 2021; 9: 1541-1551

 


 

journal-asthma-logoResultados inesperados de un programa aleatorio de mejora de la calidad para niños con asma grave. Los autores evaluan si un programa de intervención para el asma reduce los días de tratamiento fuera del hogar entre los niños con asma grave que reciben atención integral (AI) en un centro para el asma. El programa de intervención multicomponente proporcionado a niños con asma grave no redujo e incluso puede haber aumentado los días de atención médica fuera del hogar y el absentismo escolar. J Asthma. 2021 May;58(5):596-603. doi: 10.1080/02770903.2020.1723621

 



journal-asthma-logoDespués de una intervención única de control de plagas (CP) en la vivienda (cucarachas múridos), los autores no encontran ninguna diferencia en la utilización de atención médica, pero sí encuentran menos días de actividad reducida y evidencia sugerente de mejoras clínicamente significativas en relación con la atención habitual en otros resultados secundarios. Junto con la eficacia establecida de CP en la reducción de alérgenos y el consenso científico sobre los alérgenos relacionados con plagas como desencadenantes del asma, estos hallazgos apoyan la adición de control de plagas en el hogar al manejo médico tradicional de niños con asma grave.  J Asthma. 2021 May;58(5):616-624. https://doi.org/10.1080/02770903.2019.1709870

 


 

jaci in practice-2021-05-2

¿Los factores asociados con la gravedad del asma difieren entre los preescolares con sibilancias recurrentes graves (SRG) y los niños en edad escolar con asma? Se analizaron los datos de la cohorte observacional prospectiva multicéntrico francesa de niños en edad preescolar (3-6 años) con SRG y sibilancias recurrentes no siempre (SRns) y niños en edad escolar (7-11 años) con asma.  Los factores que influyen en la gravedad del asma pueden diferir según la edad. En niños en edad preescolar con SRG, predomina el humo de segunda mano y la exposición al moho, mientras que los trastornos alérgicos asociados están involucrados principalmente en asma en edad escolar. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 May;9(5):1969-1979.. 2021 May;9(5):1969-1979.

 


pediatric pulmon 12-2020Ciclo de vida índice de masa corporal a través de la infancia y la edad adulta joven y los riesgos de asma y deterioro de la función pulmonar. El objetivo fue identificar el período crítico de la adiposidad en el curso de vida para el asma en la infancia y la edad adulta joven, y determinar si las asociaciones de adiposidad y asma varían según las edades. Las asociaciones del  IMC con asma y deterioro de la función pulmonar a los 12 años y con asma a los 17 años aumentaron con la edad. Concluyen que para prevenir el asma en la infancia y la edad adulta joven, se debe promover un crecimiento saludable en el período infantil y en la etapa prepuberal.  Pediatric Pulmonology. 2021; 56: 849- 857. https://doi.org/10.1002/ppul.25197

 


 

pediatric pulmon 12-2020El objetivo del estudio fue comparar la eficacia de la betametasona con la de la dexametasona para conseguir respuesta clínica en niños en edad preescolar que requieren hospitalización para un ataque agudo de sibilancias. Los parámetros demográficos y la gravedad clínica de los episodios de sibilancias fueron similares en los dos grupos de estudio, al igual que la estancia hospitalaria (EH). Sin embargo, la dosis acumulada de dexametasona utilizada durante la hospitalización fue significativamente mayor que la dosis acumulada de betametasona (3,76 (1,88–5,64) frente a 1,86 (1,24-3,1) mg/kg de dosis equivalente a prednisona, p < .001). Pediatric Pulmonology. 2021; 56: 875– 882. https://doi.org/10.1002/ppul.25274 

 


pediatric pulmon 12-2020

No adherencia a los corticosteroides inhalados (CI): ¿Una característica del fenotipo pediátrico obesidad-asma? Evaluan si el exceso de peso (IMC ≥ percentil 85) se asoció a la no adherencia general, involuntaria e intencional al CI en niños con asma. Las probabilidades de no adherencia intencionada, pero no involuntaria, parecían ser mayores en niño con exceso de peso que con peso normal, y la asociación parecía ser más fuerte en los más jóvenes (O: 2,17; IC 95% 1,00–4,73) frente a los mayores (O: 1,18; IC del 95%: 0,36-3,94).  El exceso de peso se asoció con no adherencia general a CI, pero sólo en niños con asma de moderada a grave, y comportamiento no adherente  intencional. Pediatric Pulmonology. 2021; 56: 948– 956. https://doi.org/10.1002/ppul.25253

 

 

 


 



Actualización GEMA5.1

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Protocolos y Documentos Técnicos

 

 


  

 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

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