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Datos básicos del caso

Raquel es una niña de 8 años, asmática y alérgica a ácaros. Acude a revisión programada de asma. Refiere que lleva tosiendo dos o tres días por las noches, sin despertar. No ha tomado ninguna medicación que interfiera en la espirometria. Se realiza esta (3 maniobras) y se obtienen los siguientes resultados y la curva flujo-volumen de la derecha.

Valores Obtenidos:

  PRE TEORICO %
FVC 2,34 2,56 91
FEV1 1,92 2,26 84,9
FEV1 / FVC 82,5 86,6  
FEF25-75 1,58 2,99 53
FET: 5,2 segundos

 
Curva Flujo-Volumen:

 te-caso5

Preguntas de Autoevaluación del Caso 5

Si lo desea, antes puede consultar nuestra Guia de Resolución de Casos.

Seleccione su respuesta a las preguntas que le proponemos. Luego conozca las respuestas correctas pulsando en "ver respuestas"

1.-Respecto a la morfología y datos de la curva, la espirometría le parece ....

2.-Patrón general de esta espirometría

3.-¿está el paciente en crisis?

4.-Según su FEV1, qué tipo de asma tiene el niño?

5.-¿Cómo están sus mesoflujos (FEF25-75)?

6.-En conclusión, su opinión sobre esta espirometría es que.....

CONCLUSION: Espirometría con mesoflujos (FEF25-75) alterados. (ver comentario respecto el final de la curva)

COMENTARIOS A LA ESPIROMETRIA:

RESPECTO A LA CURVA
La morfología de la curva flujo-volumen evidencia un ascenso rápido hasta alcanzar el pico espiratorio máximo, con un descenso cóncavo que no abarca los dos puntos de referencia. El FET (tiempo que dura el esfuerzo espiratorio), 5,2 segundos, supera los 3 segundos minimos requeridos en niños/adolscentes. No obstante el final de la curva parece que insinua una finalización algo prematura, cuya valoración quedaría en manos del clínico.

RESPECTO A LOS VALORES OBTENIDOS
El valor FEV1/FVC es normal (mayor del 80%) no hay patrón obstructivo completo.
El FEV1 es normal, no obstante a la luz de sus mesoflujos quiza estuviera indicado realizar una prueba de broncodilatación o un test de variabilidad en domicilio con miniespirómetro.
En base a su FEV1 tendría un asma leve.
Sus mesoflujos (FEF25-75) son muy bajos (menos del 70%). Siendo este el unico parámetro alterado en la espirometria de este adolescente. (ver módulo 5)

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