inicio > El Asma, una prioridad en Europa

El Asma, una prioridad en Europa

Resumen

El Documento suscrito conjuntamente por la EAA-WHO realiza una aproximación basada en evidencias científicas a los principales problemas de salud infantil.

El Asma se destaca como una prioridad en Europa, por encima incluso de problemas tan conocidos como la Tuberculosis y el VIH.

En el transcurso de la Semana Verde (abril 2002) la Agencia Europea del Medio Ambiente y la Oficina Regional para Europa (EEA/WHO) presentaron el documento SALUD INFANTIL Y MEDIO AMBIENTE: UNA REVISIÓN DE LA EVIDENCIA.
Este documento recoge, a través de de 225 páginas, el estado actual de la influencia del entorno y la salud de los niños.
De entre los problemas de salud recogidos en el documento, la EEA/WHO destaca al asma como la principal enfermedad relacionada con la modificación del medio ambiente, e indica que puede considerarse un problema de salud más relevante que el VIH y la tuberculosis en Europa.

Asma: aspectos a considerar

El documento dedica 22 páginas a abordar el problema del "asma, la alergia y la salud respiratoria".
Parte de la consideración de que el asma es:

• una enfermedad genética
• define la atopia como el principal factor de riesgo asma 
• aborda la historia natural de las enfermedades atópicas y destaca el papel de la "marcha atópica", considerando una importante cuestión de salud pública cuales son los factores determinantes y predictores de esta marcha atópica y que factores pueden prevenir el desarrollo y progresión de las enfermedades atópicas en la infancia.

Una vez establecido el papel relevante de la genética y de la alergia en el asma, el documento se centra en los aspectos ambientales, que incidiendo sobre los aspectos genéticos y constitucionales determinan el desarrollo precoz de asma, la severidad del mismo y la persistencia o no de este en edades posteriores de la vida: 

• tabaco
• contaminación partículas diesel contaminantes de exterior e interior
• exposición a alergenos 
• el papel de las infecciones y la hipótesis higiénica
• el numero de hermanos
• el tipo de hábitat (rural o urbano)
• nutrición
• factores socio-económicos
  

La figura muestra la interrelación entre ambiente y alergia y las posibles manifestaciones clínicas

Propuestas

• evitación de la exposición pre y postnatal al tabaco
• alimentación materna de 4 a 6 meses sin introducción de alimentación sólida hasta pasado este periodo
• edificios y hogares saludables, con sistemas de ventilación eficaces
• casas libres de alergenos 
• medidas de prevención de contaminantes de interior 
• evitación de alergenos como ácaros, mohos y epitelio de animales
• evitación de sustancias causantes de irritación de la piel, incluidos metales (pendientes, etc)medidas de prevención (evitación) de la contaminación exterior

Sugerencias de investigación

• Investigación sobre factores ambientales que pueden modular la alergia y atopia, por modulación de la respuesta TH1.
• Evaluación práctica de la eficacia de las medidas de reducción de la contaminación ambiental de interior y exterior.